超聲穿刺是指利用超聲波技術(shù),通過超聲波的物理性質(zhì)對(duì)皮膚、肌肉、骨骼等人體組織進(jìn)行穿刺,進(jìn)而獲取病變組織,通過顯微鏡進(jìn)一步觀察病變的方法,其準(zhǔn)確率在90%以上。但是超聲穿刺屬于有創(chuàng)檢查,會(huì)一定程度上增加患者的疼痛感,引起不適,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,為患者選擇更為合適的檢查方式,以提高診斷的準(zhǔn)確率。
1、適應(yīng)證:超聲穿刺可用于胸膜腔內(nèi)積液、積氣的抽取、引流,也可用于腫瘤的定位和定性診斷,是輔助診斷手段,無(wú)法對(duì)病變程度進(jìn)行判斷,只能根據(jù)病情進(jìn)行大致判斷;
2、操作過程:在超聲引導(dǎo)下,對(duì)準(zhǔn)病變部位,使用穿刺針刺入病變部位,若病變部位較淺,可通過注射器逐層穿刺,以抽取積液或積氣。若病變部位較深,則需使用注射器進(jìn)行穿刺;
3、注意事項(xiàng):若病變位置較深,可能會(huì)損傷血管或神經(jīng),造成疼痛或大出血,因此一般使用全身麻醉;對(duì)于過于肥胖或者病灶位置較深的患者,會(huì)增加操作過程中的難度,建議采用局部麻醉;
4、其他:若病灶靠近心臟大血管處,需要避免超聲穿刺針刺入心臟,從而引起心臟穿孔等并發(fā)癥。若病灶靠近大血管可能會(huì)導(dǎo)致血管損傷,出現(xiàn)血腫等情況,此時(shí)可采取局部冷敷或動(dòng)脈介入栓塞等方式治療。
除上述超聲穿刺檢查肺癌的準(zhǔn)確率外,還可能與檢查方式等因素有關(guān)。超聲穿刺檢查前應(yīng)盡量避免進(jìn)食、飲水,以免影響檢查結(jié)果或刺激胃腸道產(chǎn)生嘔吐、惡心等不適癥狀。檢查過程中若出現(xiàn)呼吸困難、脈搏加快、胸痛、咯血等不適癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生。