超聲心功能檢查中的PAPPA是指肺動(dòng)脈瓣環(huán)收縮期最大血流速度，在心房收縮期，心室射血通過肺動(dòng)脈瓣，達(dá)到心室收縮末期，此時(shí)測(cè)量的PAPPA即為肺動(dòng)脈瓣環(huán)舒張?jiān)缙谧畲笱?，?duì)應(yīng)舒張?jiān)缙谑鎻垑?。正常人在靜息狀態(tài)下的PAPPA數(shù)值應(yīng)在1.5-2.0m/s，如果低于此范圍，則為異常情況。

1、肺動(dòng)脈高壓：肺動(dòng)脈高壓早期表現(xiàn)為右心室壓升高，超聲心動(dòng)圖顯示舒張期肺動(dòng)脈瓣血流頻譜收縮期峰值流速升高，伴有舒張晚期流速降低，而在收縮期晚期流速會(huì)變低，表現(xiàn)為典型的肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn);

2、肺栓塞：肺栓塞早期可表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)膜光滑或輕度增厚，內(nèi)膜下出現(xiàn)斑塊，但無明顯回聲。在肺栓塞后期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、內(nèi)膜不規(guī)則脫落等表現(xiàn)，超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)為肺動(dòng)脈內(nèi)中膜線消失、肺動(dòng)脈內(nèi)血流消失等;

3、先天性心臟病：如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，也可引起肺動(dòng)脈壓升高，超聲心功能檢查中的PAPPA即為肺動(dòng)脈瓣后半部分流，伴有右心室壓升高，而無左心室壓增高;

4、其他：如二尖瓣狹窄患者在發(fā)生急性肺水腫時(shí)，超聲心功能檢查中的PAPPA也會(huì)出現(xiàn)升高。此外，老年人退行性病變也可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高，超聲心功能檢查中的PAPPA則為其主要病因。

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