經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下的前列腺穿刺活檢術(shù)，是診斷前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。然而，這項操作本身存在一定的術(shù)后感染風(fēng)險，如尿路感染、急性前列腺炎、附睪炎甚至敗血癥等。在探究這些感染并發(fā)癥的來源時，一個關(guān)鍵的問題是：如果在操作中使用了非無菌型耦合劑，是否會增加術(shù)后感染的概率？答案是：會的，而且這種風(fēng)險是明確且不容忽視的。

非無菌耦合劑如何增加感染概率？

直接引入腸道細菌：經(jīng)直腸超聲活檢時，穿刺針需要經(jīng)過直腸壁進入前列腺。直腸內(nèi)本身就存在著大量的細菌，特別是大腸桿菌等。雖然術(shù)前會進行腸道準(zhǔn)備，但無法做到完全無菌。如果此時使用的耦合劑是非無菌的，或者大包裝重復(fù)使用被污染，那么耦合劑本身就可能成為額外的細菌來源。

成為細菌的“運輸載體”：更重要的是，耦合劑作為一種凝膠狀物質(zhì)，會附著在超聲探頭和穿刺針引導(dǎo)器上。當(dāng)穿刺針穿過直腸壁時，耦合劑就可能將直腸黏膜表面的細菌“攜帶”并“推送”到穿刺針道和前列腺組織內(nèi)。如果耦合劑本身不潔，這種“攜帶”效應(yīng)會更加嚴(yán)重。

增加感染菌量，突破防御閾值：術(shù)后是否發(fā)生感染，與侵入人體的細菌數(shù)量和毒力密切相關(guān)。使用非無菌耦合劑，無疑會增加進入前列腺組織的初始細菌負荷量，從而更容易突破人體的防御閾值，導(dǎo)致感染的發(fā)生。

為了避免地降低TRUS-Bx術(shù)后的感染并發(fā)癥，操作的每一個環(huán)節(jié)都必須嚴(yán)格遵循無菌原則，其中就包括使用無菌耦合劑。

平創(chuàng)醫(yī)療生產(chǎn)的醫(yī)用無菌耦合劑合經(jīng)直腸超聲活檢等高風(fēng)險操作的無菌要求，嚴(yán)格遵循YY/T 0299-2022新標(biāo)，確保醫(yī)用無菌級別。每一支均采用無菌小支裝，完美匹配單次活檢操作的需求，杜絕交叉污染。

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