今天(4月12日)，一張名為“掃黑除惡”專項行動的圖片在醫(yī)藥圈廣為流傳。

據熱心網友向健識局透露，吉林省某大型三甲醫(yī)院組織此次專項行動，旨在嚴厲打擊影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的涉黑涉惡問題。其中，將寄生在醫(yī)院場所強買強賣、敲詐勒索的黑勢力，如醫(yī)托、藥代等，列為重點打擊對象。

不可否認的是，現在社會上對于藥代的爭議很多，不少人都認為藥代的工作是行賄醫(yī)生，殊不知，這明顯是在給藥代群體貼上了歧視標簽，對整個行業(yè)有所誤解。

在上世紀80-90年代，由于改革開放時間不久，國內的主流醫(yī)學理念和醫(yī)療水平與國際上的差距還比較大，大批外資藥企進入后，開始著重培養(yǎng)一批高技術人才的醫(yī)藥代表。

而醫(yī)藥代表的主要工作，是與醫(yī)生溝通最新的國際上的疾病治療經驗，向醫(yī)生傳遞藥企產品信息，培養(yǎng)醫(yī)生學習新的醫(yī)學知識和理念，最終改變醫(yī)生的處方習慣。

進入2010年以后，國內藥企迅速成長，醫(yī)藥市場競爭日趨激烈。但缺乏專業(yè)背景的醫(yī)藥代表人才，又沒有能力系統(tǒng)培訓的藥企，僅靠單一的學術推廣肯定無法獲得更多的市場份額。由此，以人情關系和帶金銷售給回扣為主的醫(yī)藥銷售模式開始出現。

但藥代是個群體，如今這個群體里確實有害群之馬。公眾不能因為少數藥代的個人行為，就否定一個群體的貢獻，甚至否認整個醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

我們必須看到，傳遞有價值的醫(yī)療信息，提高醫(yī)生(大眾)的健康素養(yǎng)仍是整個藥代行業(yè)的主流。而隨著我國醫(yī)療體制改革的逐步深入，行業(yè)監(jiān)管的逐步規(guī)范，醫(yī)藥代表備案制也將會在今年出臺。

在這種社會背景之下，有關部門將藥代直接納入掃黑除惡的大名單，顯然會對社會帶來嚴重的危害，也會導致醫(yī)患矛盾的加劇，這會讓人們的看法更加極端，不利社會和諧環(huán)境的營造。

打黑除惡是一項系統(tǒng)工程，得到了社會的廣泛認可，也是當前重要的一項工作。然而，一些地方在打黑除惡的時候卻做出了不少奇葩的事情。

前段時間就出現了將醫(yī)生列入打黑對象的尷尬事情。即便個別醫(yī)生收受了患者的紅包，但要搞清楚，這些人是黑惡勢力？那么打黑除惡不僅不會有益于社會，反而會危害社會，讓人人膽戰(zhàn)心驚，生怕自己一不小心也被當作“黑惡勢力”一掃而光。

2018年8月23日，九部委聯合印發(fā)《2018年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點》，要求推進實施《醫(yī)藥代表備案管理辦法(試行)》，規(guī)范醫(yī)藥代表從業(yè)行為，改善醫(yī)療服務環(huán)境，藥品生產企業(yè)(上市許可持有人)應當公開其醫(yī)藥代表的備案信息。

醫(yī)藥代表備案制的推進，給醫(yī)藥代表的生存空間進一步削減，部分醫(yī)藥代表商業(yè)賄賂、誤導用藥、歪曲療效、隱匿不良信息等與其工作無關的行為都將被納入“禁區(qū)”，以“帶金銷售”方式向醫(yī)生銷售藥品也已經行不通。

可以說，醫(yī)藥代表不純正的“學術推廣”方式已經走到了盡頭。業(yè)內認為，未來醫(yī)藥代表這個職位可能逐漸退出歷史舞臺，但藥企、醫(yī)院對于這種學術推廣的需求不會消失，所以“醫(yī)藥代表”這個角色未來或將進行轉型升級，因為很多的新藥和新技術還是需要醫(yī)院代表來推廣的。

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