床旁超聲引導下的置管技術,如中心靜脈置管(PICC、CVC)、胸腹腔穿刺置管引流等,已成為現(xiàn)代臨床實踐中的常用技術,它能顯著提高操作的成功率和安全性。然而,在這項侵入性操作中,一個常常被忽視的細節(jié)——所用耦合劑的無菌性,卻直接影響著穿刺點的局部愈合情況,甚至關系到是否會發(fā)生嚴重的導管相關性感染。
耦合劑的無菌性如何影響穿刺點愈合?
穿刺點本身就是一個開放性的皮膚創(chuàng)口,是微生物入侵人體的直接門戶。在超聲引導置管的過程中,無菌的耦合劑是必不可少的。
如果使用非無菌耦合劑:其攜帶的細菌、真菌等微生物,會直接污染整個穿刺區(qū)域。當穿刺針通過這層被污染的耦合劑進入皮下組織和血管時,這些微生物就會被帶入深部,直接導致穿刺點局部發(fā)生紅腫、化膿、滲液等感染癥狀,嚴重影響穿刺點的正常愈合。
感染的擴散:穿刺點感染如果得不到控制,細菌可能沿著導管的皮下隧道擴散,引發(fā)隧道感染;或者沿著導管進入血液循環(huán),引發(fā)致命的導管相關性血源性感染(CRBSI)。這些都會極大地增加患者的痛苦、治療成本和死亡風險。
根據(jù)國內外多家權威機構的指南和YY/T 0299-2022新標準的要求,在進行任何血管通路穿刺引導或有創(chuàng)操作的超聲引導時,都必須使用單劑量包裝的無菌耦合劑。
這不僅是保障穿刺點順利愈合的前提,更是預防嚴重感染并發(fā)癥的關鍵。
平創(chuàng)醫(yī)療的無菌耦合劑每一支均采用無菌小支裝,完美匹配單次置管操作的需求,杜絕交叉污染。更重要的是,平創(chuàng)醫(yī)療創(chuàng)新性地在配方中加入了這一高效光譜殺菌劑,為穿刺區(qū)域提供了額外的化學防護屏障,能有效抑制可能污染的皮膚細菌。
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