嬰兒腎超聲檢查建議在生后的3-6個月進行,檢查的意義主要是看腎臟的大小、形態(tài)、邊緣、回聲、厚度,以及腎皮質(zhì)和髓質(zhì)回聲是否均勻,幫助判斷是否存在腎臟疾病,從而評估腎臟功能。
1、腎臟的大小:在嬰兒期,嬰兒腎臟相對較小,一般長軸在3cm左右。通過腎臟彩超檢查,可以測量腎臟的前后徑和左右徑,大致判斷腎臟大小是否正常;
2、形態(tài):腎臟是較大的器官,呈蠶豆狀,位于腹膜后間隙內(nèi),脊柱兩旁,左右各一。腎臟長軸可能會達到上述位置,也可能在下端達到肋骨下緣。因此腎臟形態(tài)隨著年齡的增長會有所變化,大部分情況下會比左腎略大,主要是因為嬰兒期的腎臟生長發(fā)育尚未完全;
3、邊緣:腎超聲檢查可以看到腎被膜是否光滑,皮質(zhì)和髓質(zhì)分界是否清晰。如果邊緣不清晰,說明腎臟可能存在病變;
4、回聲:如果腎臟存在出血或者積水,則超聲檢查會提示存在異常回聲,說明腎臟內(nèi)部可能存在結(jié)構(gòu)異常。如果出現(xiàn)低回聲,說明局部可能存在液體;
5、厚度:如果腎臟出現(xiàn)積水或者新生物,則會出現(xiàn)異常增厚的情況。如果是單純性的積水,可能是腎盂擴張。如果是單純性的囊腫,可能是腎小管的囊性擴張;
6、腎皮質(zhì)和髓質(zhì)回聲:由于腎臟內(nèi)部存在新陳代謝的產(chǎn)物,這些新陳代謝產(chǎn)物在超聲下會表現(xiàn)為強弱不等的回聲。如果出現(xiàn)增強的情況,可能是腫瘤,如果增強的程度較低,可能是由于腎盂或者腎小球出現(xiàn)梗阻;
7、其他方面:還可以觀察腎包膜的厚度,以及是否存在結(jié)石、囊腫等。通過觀察髓質(zhì)和腎包膜的厚度,可以判斷是否存在尿路梗阻。還可以觀察腎血流的情況,判斷是否存在急性腎功能衰竭等情況。
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